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2019 | OriginalPaper | Buchkapitel

6. Symptommanagement

verfasst von : Marlies Druckenthaner, Harald Titzer, Patrik Heindl

Erschienen in: Palliative Critical Care

Verlag: Springer Berlin Heidelberg

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Zusammenfassung

Im palliativen Setting geht es im Gegensatz zur Philosophie einer Intensivstation nicht mehr darum Leben zu erhalten, sondern Betroffenen ein Sterben in Würde zu ermöglichen und Leiden am Lebensende zu verhindern. Leid wird neben psychischen und sozialen Faktoren auch durch körperliche Symptome ausgelöst oder verstärkt. Entsprechende Maßnahmen zur Linderung solcher Symptome sind Teil der palliativen Pflege. In der medizinisch orientierten Umgebung einer Intensivstation stellt das Symptommanagement am Lebensende eine besondere Herausforderung dar. Dieses Kapitel beschäftigt sich mit den Möglichkeiten aber auch Schwierigkeiten, Symptome im Setting Intensivstation zu kontrollieren. Neben der Definition und den möglichen Assessmentmethoden werden pflegerische Maßnahmen zur Linderung der ausgewählten Symptome Schmerz, Atemnot, Juckreiz und Xerostomie geklärt. Um den Blickwinkel möglicher Linderungsmethoden zu erweitern, wird auch auf komplementäre Pflegemethoden eingegangen.
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Literatur
Aïssaoui Y, Zeggwagh AA, Zekraoui A, Abidi K, Abouqal R (2005) Validation of a behavioral pain scale in critically ill, sedated, and mechanically ventilated patients. Anesth Analg 101(5):1470–1476
Alshammary S, Duraisamy B, Alsuhail A (2016) Review of management of pruritus in palliative care. J Health Spec 4(1):17
Assmann C (1999) Pflegeleitfaden. Alternative und komplementäre Methoden. Urban & Fischer, München/Jena
Baron R, Binder A, Biniek R, Braune S, Buerkle H, Dall P et al. (2015) Evidence and consensus based guideline for the management of delirium, analgesia, and sedation in intensive care medicine. Revision 2015 (DAS-Guideline 2015) – short version (GMS e-journal). Ger Med Sci 13:Doc 19
Barr J, Fraser GL, Puntillo K, Ely EW, Gélinas C, Dasta JF et al (2013) Clinical practice guidelines for the management of pain, agitation, and delirium in adult patients in the intensive care unit. Crit Care Med 41(1):263–306
Bausewein C, Simon ST (2013) Shortness of breath and cough in patients in palliative care (quiz 572). Dtsch Arztebl Int 110 (33–34): 563–571
Bausewein C, Booth S, Gysels M, Higginson IJ (2013) Non-pharmacological interventions for breathlessness in advanced stages of malignant and non-malignant diseases. Cochrane Database Syst Rev (11):CD005623
Bienstein C, Anderl-Doliwa B (Hrsg) (2000) Atmen. Die Kunst der pflegerischen Unterstützung der Atmung; 78 Tabellen. Thieme, Stuttgart (Praxis & mehr)
Blinderman CD, Billings JA (2015) Comfort care for patients dying in the hospital. New Engl J Med 373(26):2549–2561
Bradt J, Dileo C (2010) Music therapy for end-of-life care. Cochrane Database Syst Rev (1):CD007169
Bullington J (2009) Embodiment and chronic pain: implications for rehabilitation practice. Health care analysis: HCA. J Health Philos Policy 17(2):100–109
Campbell ML, Templin T, Walch J (2010) A respiratory distress observation scale for patients unable to self-report dyspnea. J Palliat Med 13(3):285–290
Cassell EJ, Rich BA (2010) Intractable end-of-life suffering and the ethics of palliative sedation. Pain Med (Malden Mass) 11(3):435–438
Chanques G, Jaber S, Barbotte E, Violet S, Sebbane M, Perrigault P-F et al (2006) Impact of systematic evaluation of pain and agitation in an intensive care unit. Crit Care Med 34(6):1691–1699
Chanques G, Payen J-F, Mercier G, de Lattre S, Viel E, Jung B et al (2009) Assessing pain in non-intubated critically ill patients unable to self report: an adaptation of the Behavioral Pain Scale. Intensive Care Med 35(12):2060–2067
Cutler L, Sluman P (2014) Reducing ventilator associated pneumonia in adult patients through high standards of oral care: a historical control study. J Intensive Crit Care Nursing 30(2):61–69
Dale C, Smith O, Burry L, Rose L (2017) Prevalence and predictors of difficulty accessing the mouths of intubated critically ill adults to deliver oral care: an observational study. Int J Nurs Stud 28(80):36–40
Dassen H (2015) Den Druck nehmen. Intensiv 23(06):328–329
Deutsche Gesellschaft für Anästhesiologie und Intensivmedizin DGAI (1999) Leitlinie zu Grenzen intensivmedizinischer Behandlungspflicht. Anästh Intensivmed 4. Aufl, S 557–560
Deutsches Netzwerk für Qualitätsentwicklung in der Pflege (DNQP) (Hrsg.) (2011) Expertenstandard Schmerzmanagement in der Pflege bei akuten Schmerzen. 1. Aktualisierung 2011 einschließlich Kommentierung und Literaturstudie
Efstathiou N, Clifford C (2011) The critical care nurse’s role in end-of-life care: issues and challenges. Nurs Crit Care 16(3):116–123
Ekström MP, Abernethy AP, Currow DC (2015) The management of chronic breathlessness in patients with advanced and terminal illness. BMJ (Clini Res ed) 350:g7617
Elmariah SB, Lerner EA (2011) Topical therapies for pruritus. Semin Cutan Med Surg 30(2):118–126
Federspiel C, Herbst V (2005) Die Andere Medizin. „Alternative“ Heilmethoden für Sie bewertet Konsument extra, 5. Aufl. Stiftung Warentest, Berlin
Feichtner A (2014) Herausforderungen. In: Feichtner A (Hrsg) Lehrbuch der Palliativpflege. Facultas, Wien, S 185–189
Feichtner A (2016) Palliativpflege in der Praxis: Wissen und Anwendungen. Facultas, Wien
Feichtner A (2017a) Pruritus. In: Steffen-Bürgi B, Schärer-Santschi E, Staudacher D, Monteverde S, Abt-Zegelin A, Arndt MB et al (Hrsg) Lehrbuch Palliative Care, 3., vollst. überarb. u. erw. Aufl. Hogrefe, Bern, S 361–368
Feichtner A (2017b) Stomatitis und Xerostomie. In: Steffen-Bürgi B, Schärer-Santschi E, Staudacher D, Monteverde S, Abt-Zegelin A, Arndt MB et al (Hrsg) Lehrbuch Palliative Care, 3, vollst. überarb. u. erw. Aufl. Hogrefe, Bern, S 369–381
Foster C, Daines E, Hector L, Snyder AC, Welsh R (1996) Athletic performance in relation to training load. Wis Med J 95(6):370–374
Gao H, Zhang W, Wang Y (2002) Acupuncture treatment for 34 cases of uremic cutaneous pruritus. J Tradition Chinese Med 22(1):29–30
Gélinas C, Arbour C, Michaud C, Robar L, Côté J (2013) Patients and ICU nurses’ perspectives of non-pharmacological interventions for pain management. Nursing Crit Care 18(6):307–318
Geniusas S (2014) The origins of the phenomenology of pain. Brentano Stumpf and Husserl. Cont Philos Rev 47(1):1–17
Georgiou E, Hadjibalassi M, Lambrinou E, Andreou P, Papathanassoglou ED (2015) The impact of pain assessment on critically ill patients’ outcomes: a systematic review (S. 503830). Biomed Res Int 2015:18
Good P, Richard R, Syrmis W, Jenkins-Marsh S, Stephens J (2014) Medically assisted nutrition for adult palliative care patients. Cochrane Database Syst Rev (4):CD006274
Graf G (2007) Dyspnoe. In: Knipping C (Hrsg) Lehrbuch Palliative Care, 2. Aufl. Hans Huber, Bern, S 324–330
Krajnik M (2001) Understanding Pruritus in systemic disease. J Pain Symptom Manag 21(2):151–168
Kutner JS, Smith MC, Corbin L, Hemphill L, Benton K, Mellis BK et al (2008) Massage therapy versus simple touch to improve pain and mood in patients with advanced cancer: a randomized trial. Ann Intern Med 149(6):369–379
Latour G (2007) Master Thesis, Alternative bzw. komplementäre Pflegemethoden. Überblick und rechtliche Rahmenbedingungen im GuKG für den gehobenen Dienst für Gesundheits- und Krankenpflege. Donau-Universität Krems
Leitlinienprogramm Onkologie (2015a) S3-Leitlinie Palliativmedizin. Atemnot
Leitlinienprogramm Onkologie (2015b) S3-Leitlinie Palliativmedizin. Künstliche Ernährung und Flüssigkeitszufuhr
Magarey JM, McCutcheon HH (2005) ‚Fishing with the dead’ – recall of memories from the ICU. Intensive Crit Care Nursing 21(6):344–354
Manning HL, Schwartzstein RM (1995) Pathophysiology of dyspnea. New Engl J Med 333(23):1547–1553
Morrison LJ, Morrison RS (2006) Palliative care and pain management. The Med Clin North Am 90(5):983–1004
Moynihan T, Kelly DG, Fisch MJ (2005) To feed or not to feed: is that the right question? J Clin Oncol 23(25):6256–6259
Nakajima N (2016) Characteristics of oral problems and effects of oral care in terminally ill patients with cancer. Am J Hosp Palliat Med 34(5):1–5
Nelson JE, Meier DE, Oei EJ, Nierman DM, Senzel RS, Manfredi PL et al (2001) Self-reported symptom experience of critically ill cancer patients receiving intensive care. Crit Care Med 29(2):277–282
Neuenschwander H (2017) Atemnot. In: Steffen-Bürgi B, Schärer-Santschi E, Staudacher D, Monteverde S, Abt-Zegelin A, Arndt MB et al (Hrsg) Lehrbuch Palliative Care, 3., vollst. überarb. u. erw. Aufl. Hogrefe, Bern, S 334–344
Onkologiepflege Schweiz (OKF) (2015) Orale Mukositis bei Patienten mit einer Tumortherapie. Onkologiepflege Schweiz
Paesler U (1998) Pflege zum Einwickeln. Rezepte und Anleitungen für Wickel und Auflagen, 2. Aufl. Fischer, Lübeck/Stuttgart/Jena/Ulm
Payen JF, Bru O, Bosson JL, Lagrasta A, Novel E, Deschaux I et al (2001) Assessing pain in critically ill sedated patients by using a behavioral pain scale. Crit Care Med 29(12):2258–2263
Perdue C (2016) Management of pruritus in palliative care. Nurs Times 112(24):20–23
Periyakoil VS, Skultety K, Sheikh J (2005) Panic, anxiety, and chronic dyspnea. J Palliat Med 8(2):453–459
Plemons J, Al-Hashimi I, Marek S (2014) Managing xerostomia and salivary gland hypofunction – executive summary of a report from the American Dental Association Council of scientific Affairs. J Am Dental Assoc 145(2):867–873
Pölkki T (2002) Postoperative pain management in hospitalized children. Focus on non-pharmacological pain relieving methods from the viewpoints of nurses, parents and children. University of Kuopio, Kuopio
Powers J, Bennett SJ (1999) Measurement of dyspnea in patients treated with mechanical ventilation. Am J Crit Care 8(4):254–261
Pschyrembel W (2011) Pschyrembel Klinisches Wörterbuch 2011. Unter Mitarbeit von Simone Witzel, 262., neu bearb. u. erw. Aufl. de Gruyter, Berlin
Puntillo K (2003) Pain assessment and management in the critically ill: wizardry or science? Am J Crit Care 12(4):310–316
Puntillo K, Nelson JE, Weissman D, Curtis R, Weiss S, Frontera J et al (2014) Palliative care in the ICU: relief of pain, dyspnea, and thirst – a report from the IPAL-ICU Advisory Board. Intensive Care Med 40(2):235–248
Razeghi E, Eskandari D, Ganji MR, Meysamie AP, Togha M, Khashayar P (2009) Gabapentin and uremic pruritus in hemodialysis patients. Ren Fail 31(2):85–90
Saunders CM, Baines M, Dunlop RJ (1995) Living with dying. A guide to palliative care, 3. Aufl. Oxford University Press, Oxford. (Oxford medical publications)
Schmidt M, Demoule A, Polito A, Porchet R, Aboab J, Siami S et al (2011) Dyspnea in mechanically ventilated critically ill patients. Crit Care Med 39(9):2059–2065
Schmidt M, Banzett RB, Raux M, Morélot-Panzini C, Dangers L, Similowski T, Demoule A (2014) Unrecognized suffering in the ICU: addressing dyspnea in mechanically ventilated patients. Intensive Care Med 40(1):1–10
Seccareccia D, Gebara N (2011) Pruritus in palliative care. Getting up to scrach. Canadian Family Phys 2011(57):1010–1013
Siemens W, Xander C, Meerpohl JJ, Buroh S, Antes G, Schwarzer G, Becker G (2016) Pharmacological interventions for pruritus in adult palliative care patients. Cochrane Database Syst Rev (11):CD008320
Simon ST, Higginson IJ, Booth S, Harding R, Weingärtner V, Bausewein C (2016) Benzodiazepines for the relief of breathlessness in advanced malignant and non-malignant diseases in adults. Cochrane Database Syst Rev (10):CD007354
Ständer S, Darsow U, Mettang T, Gieler U, Maurer M, Ständer H et al (2012) S2k-Leitlinie – Chronischer Pruritus. (Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft: JDDG). J German Soc Dermatol 10(Suppl 4):S1–S27
Strasser F, Walker P, Bruera E (2005) Palliative pain management: when both pain and suffering hurt. J Palliat Care 21(2):69–79
Wallner J (2014) Sterben auf der Intensivstation. Medizinische Klinik Intensivmedizin und Notfallmedizin 109(1):13–18
Yosipovitch G, Samuel LS (2008) Neuropathic and psychogenic itch. Dermatol Therapy 21(1):32–41
Metadaten
Titel
Symptommanagement
verfasst von
Marlies Druckenthaner
Harald Titzer
Patrik Heindl
Copyright-Jahr
2019
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Buch
Palliative Critical Care

Print ISBN: 978-3-662-58114-8

Electronic ISBN: 978-3-662-58115-5

Copyright-Jahr: 2019

DOI
https://doi.org/10.1007/978-3-662-58115-5_6