14.01.2019 | Kasuistiken
Neurologisches Defizit, Brustschmerz und Kreislaufinstabilität als Warnhinweise auf eine akute Aortendissektion
Erschienen in: Notfall + Rettungsmedizin | Ausgabe 5/2019
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Ein 55-jähriger Patient wird bewusstlos auf dem Bett liegend vorgefunden. Auffallend sind eine einseitige Mydriasis sowie Kreislaufinstabilität mit marmorierter Haut und Pulsen, die allseits nicht sicher palpabel sind. Im weiteren Verlauf wird fremd-anamnestisch herausgefunden, dass es im Rahmen eines Brustschmerzereignisses zu einer Synkope kam. In der Klinik werden mittels transthorakaler Echokardiographie ein hämodynamisch relevanter Perikarderguss sowie Hinweise auf eine akute Aortendissektion festgestellt. Der Fall zeigt die Notwendigkeit, bei einem neu aufgetretenen neurologischen Defizit, an eine Aortendissektion zu denken.
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