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Notfall + Rettungsmedizin
Erschienen in:

01.12.2010 | Leitthema

„Medical emergency team” und Reanimationsteam

Brauchen wir beides?

verfasst von: Dr. H. Fischer, Dr. S. Schneider-Klimanek, Dr. J. Breckwoldt

Erschienen in: Notfall + Rettungsmedizin | Ausgabe 8/2010

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Zusammenfassung

Intrahospitale Herz-Kreislauf-Stillstände kündigen sich in vielen Fällen durch die Verschlechterung von einfachen Vitalparametern schon Stunden vor dem eigentlichen Ereignis an. Daher wird der Früherkennung und Prävention ein hoher Stellenwert eingeräumt. Zur Institutionalisierung eines frühzeitigen Erkennens wurden in den letzten Jahren, insbesondere im angloamerikanischen Raum und Australien, entsprechende Teams eingerichtet. Je nach personeller Zusammensetzung und Organisationsprinzip werden sie z. B. als „medical emergency team“ (MET) oder „critical care outreach team“ (CCOT) bezeichnet.
Ob durch diese Präventionsteams („rapid response team“, RRT) eine Verbesserung der Krankenhaussterblichkeit zu bewirken ist, wird kontrovers diskutiert. Der vorliegende Artikel soll daher die aktuelle wissenschaftliche Evidenz für die Effektivität dieser Teams näher beleuchten und Entscheidungshilfen geben, ob sich ein Krankenhaus für ein entsprechendes System entscheiden sollte.
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Literatur
1.
Abella BS, Sandbo N, Vassilatos P et al (2005) Chest compression rates during cardiopulmonary resuscitation are suboptimal: a prospective study during in-hospital cardiac arrest. Circulation 111:428–434CrossRefPubMed
2.
Austrian Resuscitation Council (ACR). URL: http://​www.​arc.​or.​at
3.
Baker GR, Norton PG, Flintoft V et al (2004) The Canadian Adverse Events Study: the incidence of adverse events among hospital patients in Canada. CMAJ 170:1678–1686PubMed
4.
Bellomo R, Goldsmith D, Uchino S et al (2003) A prospective before-and-after trial of a medical emergency team. Med J Aust 179(6):283–287PubMed
5.
Bellomo R, Goldsmith D, Uchino S et al (2004) Prospective controlled trial of effect of medical emergency team on postoperative morbidity and mortality rates. Crit Care Med 32(4):916–921CrossRefPubMed
6.
Boniatti MM, Azzolini N, Fonseca DL da et al (2010) Prognostic value of the calling criteria in patients receiving a medical emergency team review. Resuscitation 81:667–670CrossRefPubMed
7.
Brilli RJ, Gibson R, Luria JW et al (2007) Implementation of a medical emergency team in a large pediatric teaching hospital prevents respiratory and cardiopulmonary arrests outside the intensive care unit. Pediatr Crit Care Med 8(3):236–246CrossRefPubMed
8.
Bristow PJ, Hillman KM, Chey T et al (2000) Rates of in-hospital arrests, deaths and intensive care admissions: the effect of a medical emergency team. Med J Aust 173(5):236–240PubMed
9.
Buist MD, Moore GE, Bernard SA et al (2002) Effects of a medical emergency team on reduction of incidence of and mortality from unexpected cardiac arrests in hospital: preliminary study. BMJ 324(7334):387–390CrossRefPubMed
10.
Castren M, Kuisma M, Serlachius J, Skrivars M (2001) Do health care professionals report sudden cardiac arrest better than laymen? Resuscitation 51:265–268CrossRefPubMed
11.
Chan PS, Khalid A, Longmore LS et al (2008) Hospital-wide code rates and mortality before and after implementation of a rapid response team. JAMA 300(21):2506–2513CrossRefPubMed
12.
Chan PS, Jain R, Nallmothu BK et al (2010) Rapid Response Teams: A Systematic Review and Meta-analysis. Arch Intern Med 170(1):18–26CrossRefPubMed
13.
Chatterjee MT, Moon JC, Murphy R, McCrea D (2005) The „OBS“ chart: an evidence based approach to re-design of the patient observation chart in a district general hospital setting. Postgrad Med J 81:663–666CrossRefPubMed
14.
Chen J, Bellomo R, Flabouris A et al (2009) The impact of introducing medical emergency team system on the documentations of vital signs. Resuscitation 80:35–43CrossRefPubMed
15.
Campello G, Granja C, Carvalho F et al (2009) Immediate and long-term impact of medical emergency teams on cardiac arrest prevalence and mortality: a plea for periodic basic life-support training programs. Crit Care Med 37:3054–3061CrossRefPubMed
16.
Cretikos M, Chen J, Hillman K et al (2007) The objective medical emergency team activation criteria: a case-control study. Resuscitation 73:62–72CrossRefPubMed
17.
Cummins RO, Ornato JP, Thies WH, Pepe PE (1991) Improving survival from sudden cardiac arrest: the „chain of survival“ concept. A statement for health professionals from the Advanced Cardiac Life Support Subcommittee and the Emergency Cardiac Care Committee, American Heart Association. Circulation 83:1832–1847PubMed
18.
Einav S, Shleifer A, Kark JD et al (2006) Performance of department staff in the window between discovery of collapse to cardiac arrest team arrival. Resuscitation 69(2):213–220CrossRefPubMed
19.
Fielden JM, Bradbury NS (1999) Observational study of defibrillation in theatre. BMJ 318:232–233PubMed
20.
Fredriksson M, Aune S, Bång A et al (2010) Cardiac arrest outside and inside hospital in a community: mechanisms behind the differences in outcome and outcome in relation to time of arrest. Am Heart J 159(5):749–756CrossRefPubMed
21.
Goldhill DR (2000) Medical emergency teams. Care of the Critically Ill 16:209–212
22.
Graf J, Mühlhoff C, Doig GS et al (2008) Health care costs, long-term survival, and quality of life following intensive care unit admission after cardiac arrest. Crit Care 12:R92. URL: http://​www.​ccforum.​com/​content/​12/​4/​R92
23.
Hart D (2007) Patientensicherheit, Arzneimittelbehandlung und Arzthaftungsrecht zugleich ein Beitrag zur Krankenhausorganisationshaftung, Med R 25:383–393
24.
Hillman KM, Bristow PJ, Chey T et al (2002) Duration of life-threatening antecedents prior to intensive care admission. Intensive Care Med 28:1629–1634CrossRefPubMed
25.
Hillman K, Chen J, Cretikos M et al (2005) Introduction of the medical emergency team (MET) system: a cluster-randomised controlled trial. Lancet 365:2091–2097. 20CrossRefPubMed
26.
Intensive Care Society (2002) Guidelines for the introduction of Outreach services. Standards and guidelines. ICS 2002; Vol. London
27.
Iirola T, Lund VE, Katila AJ et al (2002) Teaching hospital physicians’ skills and knowledge of resuscitation algorithms are deficient. Acta Anaesthesiol Scand 46:1150–1154CrossRefPubMed
28.
Jones D, Opdam H, Egi M et al (2007) Long-term effect of a Medical Emergency Team on mortality in a teaching hospital. Resuscitation 74(2):235–241CrossRefPubMed
29.
Kumpch M, Luiz T, Madler C (2010) Analyse der Einsatzdaten eines innerklinischen Notfallteams. Anaesthesist 59:217–224CrossRefPubMed
30.
Kenward G, Castle N, Hodgetts T, Shaikh L (2004) Evaluation of a medical emergency team one year after implementation. Resuscitation 61(3):257–263CrossRefPubMed
31.
Losert H, Sterz F, Köhler K et al (2006) Quality of Cardiopulmonary Resuscitation Among Highly Trained Staff in an Emergency Department Setting. Arch Intern Med 166:2375–2380CrossRefPubMed
32.
Meaney PA, Nadkarni VM, Kern KB et al (2010) Rhythms and outcomes of adult in-hospital cardiac arrest. Crit Care Med 38(1):101–110CrossRefPubMed
33.
Morris F, Tordoff SG, Walllis D, Skinner DV (1991) Cardiopulmonary resuscitation skills of preregistration house officers: five years on. BMJ 302:626–627CrossRefPubMed
34.
Needleman J, Buerhaus P, Mattke S et al (2002) Nurse-staffing levels and the quality of care in hospitals. N Engl J Med 346:1715–1722CrossRefPubMed
35.
Nolan JP (2005) European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2005. Section 1: introduction. Resuscitation 67(Suppl 1):3–6CrossRef
36.
Noordergraaf GJ, Be WK, Sabbe M et al (1999) Training needs and qualifications of anaesthesiologists not exposed to ALS. Resuscitation 40:147–160CrossRefPubMed
37.
Nyman J, Sihvonen M (2000) Cardiopulmonary resuscitation skills in nurses and nursing students. Resuscitation 47:179–184CrossRefPubMed
38.
McCrossan L, Peyrasse P, Vincent L et al (2006) Can we distinguish patients at risk of deterioration?. Crit Care 10(Suppl 1):414CrossRef
39.
McGaughey J, Alderdice F, Fowler R et al (2007) Outreach and Early Warning Systems (EWS) for the prevention of intensive care admission and death of critically ill adult patients on general hospital wards. Cochrane Database Syst Rev (3):CD005529
40.
McQuillan P, Pilkington S, Allan A et al (1998) Confidential inquiry into the quality of care before admission to intensive care. Br Med J 316:1853–1858
41.
Priestley G, Watson W, Rashidian A et al (2004) Introducing Critical Care Outreach: a ward-randomised trial of phased introduction in a general hospital. Intensive Care Med 30(7):1398–1404CrossRefPubMed
42.
Ranji SR, Auerbach HD, Hurd CJ et al (2007) Effects of rapid response systems on clinical outcomes: systematic review and meta-analysis. J Hosp Med 2:422–432CrossRefPubMed
43.
Russo SG, Eich C, Roessler M et al (2008) Medical emergency teams. Current situation and perspectives of preventive in-hospital intensive care medicine. Anaesthesist 57:70–80CrossRefPubMed
44.
Sandroni C, Ferro G, Santangelo S et al (2004) In-hospital cardiac arrest: survival depends mainly on the effectiveness of the emergency response. Resuscitation 62(3):291–297CrossRefPubMed
45.
Sandroni C, Nolan J, Cavallaro F, Antonelli M (2007) In-hospital cardiac arrest: incidence, prognosis and possible measures to improve survival. Intensive Care Med 33:237–245CrossRefPubMed
46.
Schein RM, Hazday N, Pena M et al (1990) Clinical antecedents to in-hospital cardiopulmonary arrest. Chest 98:1388–1392CrossRefPubMed
47.
Schrappe M (2010) Institut für Patientensicherheit, Rheinische Friedrich-Wilhelms-Universität Bonn. Vortrag zum Thema: „Patientensicherheit:, Aktionsbündnis und Institut”. Hauptstadtkongress, Berlin
48.
Semeraro F, Signore L, Cerchiari EL (2006) Retention of CPR performance in anaesthetists. Resuscitation 68:101–108CrossRefPubMed
49.
Sharek PJ, Parast LM, Leong K et al (2007) Effect of a rapid response team on hospital-wide mortality and code rates outside the ICU in a Children’s Hospital. Jama 298(19):2267–2274CrossRefPubMed
50.
Smith GB (2010) In-hospital cardiac arrest: is it time for an in-hospital „chain of prevention“? Resuscitation 81:932–937CrossRefPubMed
51.
Smith AF, Wood J (1998) Can some in-hospital cardio-respiratory arrests be prevented? A prospective survey. Resuscitation 37:133–137CrossRefPubMed
52.
Smith GB, Osgood VM, Crane S (2002) ALERT™— a multiprofessional training course in the care of the acutely ill adult patient. Resuscitation 52:281–286CrossRefPubMed
53.
Smith GB, Prytherch DR, Schmidt PE, Featherstone PI (2008a) A review, and performance evaluation, of aggregate weighted „track and trigger“ systems. Resuscitation 77:170–179CrossRefPubMed
54.
Smith GB, Prytherch DR, Schmidt PE et al (2008b) A review, and performance evaluation, of single-parameter „track and trigger“ systems. Resuscitation 79:11–21CrossRefPubMed
55.
Valentin A (2008) Das Konzept der Medical Emergency Team- Intensivmedizin außerhalb der Intensivstation. Intensivmedizin 45:217–221CrossRef
56.
Wiese CHR, Bergmann I, Bergmann A et al (2010) Struktur der innerklinischen Notfallversorgung in niederländischen Kliniken unterschiedlicher Versorgungsstufen. Notfall Rettungsmed 13:131–137CrossRef
57.
Wynne G, Marteau TM, Johnston M et al (1987) Inability of trained nurses to perform basic life support. Br Med J (Clin Res Ed) 294:1198–1199CrossRef
58.
Zenker P, Schlesinger A, Hauck M et al (2007) Implementation and impact of a rapid response team in a children’s hospital. Jt Comm J Qual Patient Saf 33(7):418–425PubMed
Metadaten
Titel
„Medical emergency team” und Reanimationsteam
Brauchen wir beides?
verfasst von
Dr. H. Fischer
Dr. S. Schneider-Klimanek
Dr. J. Breckwoldt
Publikationsdatum
01.12.2010
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Notfall + Rettungsmedizin / Ausgabe 8/2010
Print ISSN: 1434-6222
Elektronische ISSN: 1436-0578
DOI
https://doi.org/10.1007/s10049-010-1306-y

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