Forschung & Lehre

Abrechnungsbetrug im Gesundheitswesen verursacht jährlich Schäden von mehreren Milliarden Euro. Durch die Digitalisierung von Prozessen ergeben sich neue Möglichkeiten, Betrug systematisch zu entdecken - sei es in der Pflege, in Krankenhäusern oder der öffentlichen Verwaltung. Im Projekt "PflegeForensik" gehen Forschende des Fraunhofer-Instituts für Techno- und Wirtschaftsmathematik ITWM (Foto: Dr. Henrike Stephani (li.) und Dr. Elisabeth Leoff) gemeinsam mit der Generalstaatsanwaltschaft Dresden und dem Kommissariat für Wirtschaftskriminalität der Polizeidirektion Leipzig mithilfe von KI gezielt gegen Abrechnungsbetrug in Pflegediensten vor. Um Auffälligkeiten zu finden und digital auszuwerten, haben die Forschenden gemeinsam mit Anwender*innen typische Ermittlungen in mathematische Modelle übersetzt. Die Arbeiten wurden vom Bundesministerium für Bildung und Forschung (BMBF) im Programm "Forschung für die zivile Sicherheit" gefördert. …