Einsatz von gecufften Endotrachealtuben bei Kindern in der Notfall- und Rettungsmedizin

Moderne Pädiatrietuben mit Cuff kommen in der Kinderanästhesie und Kinderintensivmedizin vermehrt zur Anwendung. Hohe Treffsicherheit bei der Tubusgrößenwahl sowie die zuverlässige Abdichtung des Atemwegssystems ohne den Einsatz übergroßer Tuben sind entscheidende Vorteile gecuffter Tuben auch bei Säuglingen und kleinen Kindern in der Notfall- und Rettungsmedizin. Für einen sicheren Einsatz gecuffter Tuben in dieser Altersgruppe ist die Auswahl eines Pädiatrietubus mit korrekt platziertem Hochvolumen-Niederdruck-Cuff und Intubationstiefenmarkierung sowie eine geprüfte Tubusgrößenauswahlliste die Vorraussetzung. Die Überprüfung des Tubus auf eine Luftleckage nach der Intubation bei noch entleertem Cuff, das Füllen des Cuffs unter Cuffdruckkontrolle sowie die Cuffdruckbegrenzung auf maximal 20 cmH₂O erlauben den sicheren Einsatz von gecufften Tuben bei Säuglingen und Kindern. Fehlen gute Kindertuben mit Cuff, Altersgrößenauswahlliste und Cuffmanometer, so dürfen gecuffte Tuben bei Säuglingen und Kindern in der Rettungs- und Notfallmedizin nicht eingesetzt werden. Dann sollten weiterhin ungecuffte Tuben zum Einsatz gelangen.