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Erschienen in:

2018 | OriginalPaper | Buchkapitel

46. Anästhesiologische Aspekte der laparoendoskopischen Hernienchirurgie

verfasst von : Dr. med. Claudia Hafner-Chvojka, Dr. med. Wilfried Junginger

Erschienen in: Laparo-endoskopische Hernienchirurgie

Verlag: Springer Berlin Heidelberg

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Zusammenfassung

Operationen in laparoskopischer (LSK) Technik beinhalten spezifische anästhesiologische Risiken. Durch die Anlage des Pneumoperitoneums kommt es zu sich gegenseitig beeinflussenden Veränderungen von Hämodynamik und Atemmechanik. Beatmungsspitzen- und -plateaudrücke nehmen bis zu 40 % zu, in gleichem Maß nimmt die Compliance ab. Hämodynamische Auswirkungen des Pneumoperitoneums sind charakterisiert durch Abfall des Herzzeitvolumens, Anstieg des peripheren und pulmonalen Gefäßwiderstands sowie Erhöhung des arteriellen Blutdrucks. Verstärkt werden diese Effekte durch operationsbedingte Lagerungstechniken wie die Kopftieflage bei der LIHP oder die Anti-Trendelenburg-Lagerung bei der LSK Hiatushernienplastik.

Vorheriges Kapitel Ausbildung und Lehre in der Versorgung von Hiatushernien

Abut YC, Eryilmaz R, Okan I et al (2009) Venous air embolism during laparascopic cholecystectomy. Minim Invasive Ther Allied Technol 18: 366–368CrossRef

Andersson LE, Baath M, Thorne A, et al (2005) Effect of carbon dioxide pneumoperitoneum on development of atelectasis during anesthesiea, examined by spiral computed tomography. Anesthesiol 102: 293–299CrossRefPubMed

Blobner M, Felber AR, Gögler S, et al (1993) Zur Resorption von Kohlendioxid aus dem Pneumoperitoneum bei laparoskopischen Cholezystektomien. Anästhesist 42: 288

Bordahl PE, Raeder J, Nordentoft J, et al (1993) Laparoscopic sterilization under local or general anesthesia? A randomized study. Obstet Gynecol 81: 137

Braun R, Jahn UR, Schuhmacher W, et al (1994) Pneumothorax während laparoskopischer Cholezystektomie. Anaesthesiol Intensivmed Notfallmed Schmerzther 29: 302CrossRef

Chui PT, Gin T, Chung SCS (1993) Subcutaneous emphysema, pneumomediastinum and pneumothorax complicatoing laparoscopic vagotomy. Anaesthesia 48: 978–981CrossRef

Conradi PA, Goodman LR, Lainge F, et al (1976) Alteration of endotracheal tube position. Crit Care Med 4: 8

Crozier TA (1993) Anästhesiologische Aspekte der minimal invasiven Chirurgie. Zbl Chirurgie 118: 573

Cunningham AJ, Brull SJ (1993) Laparoscopic cholecystectomy: Anesthetic implications. Anesth Analg 76: 1120CrossRef

Damiani G, Pinnarelli L, Sammarco A, et al (2008) Postoperative pulmonary function in open versus laparoscopic cholecystectomy: a meta analysis of the Tiffeneau Index. Dig Surg 25: 1–7CrossRefPubMed

Doehn C, Fornara P, Jocham D (2002) Urologische Laparoskopie bei marginalen Patienten. Urologe (A) 41: 123–130CrossRef

Dorrington KL, Talbot NP (2004) Human pulmonary vascular responses to hypoxia and hypercapnia. Pflügers Arch 449: 1–15

Eder F, Putzki H, Tautenhahn E (1994) Rechtsseitiger Pneumozhorax bei laparoskopischer Cholezystektomie. Chirurg 65: 484

Gehring H, Klotz F, Fornara P, et al (1994) Anästhesie bei minimal invasiven Eingriffen. Anästh Intensivmed 35: 229

Gerges FJ, Kanazi GE, Jabbour-Kouri SI (2006) Anesthesia for laparoscopy: a review. Anesthesia 18: 67–78CrossRefPubMed

Graf A (1994) Kapnothorax und Hautemphysem bei versuchter laparoskopischer Übernähung eines Ulcus duodeni. Anaesthesiol Intensivmed Notfallmed Schmerzther 29: 304CrossRef

Gutt CN, Onlu T, Mehrabi A, et al (2004) Circulatory and respiratory complications of carbon dioxide insufflation. Dig Surg 21: 95–105CrossRefPubMed

Hafner C, Schweizer M, Schmedt C, et al (2003) Anästhesie bei der laparoskopischen Hernioplastik: Gibt es eine Altersgrenze? Chir Gastroenterol 19: 142CrossRef

Hömme R (2011) Anästhesie bei laparoskopischen Eingriffen. Anästhesist 60: 175–188CrossRefPubMed

Jin C, Hu Y, Chen XC, et al (2009) Laparoscopic versus open myomectomy – a meta-analysis of randomized controlled clinical trials. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 145: 14–21

Joris J, Cigirani I, Legrand M, et al (1992) Metabolic and respiratory changes following cholecystectomy performed via laparotomy or laparoscopy. Br J Anaesth 69: 341

Joris J, Lamy M (1993) Neuroendocrine changes during pneumoperitoneum for laparoscopic cholecystectomy. Br J Anaesth 70 (suppl 1): A33

Joris J, Noirot D, Legrand M, et al (1993) Hemodynamic changes during laparoscopic cholecystectomy. Anesth Analg 76: 1067CrossRef

Loeckinger A, Kleinsasser A, Hoer,ann C, et al (2000) Inert gas exchange during pneumoperitoneum at incremental values of positive end-exspiratory-pressure. Anesth Analg 90: 466–471

Luiz T, Huber T, Hartung H-J (1992) Veränderungen der Ventilation während laparoskopischer Cholezystektomie. Anästhesist 45: 865

Lücke T, Pelosi P, Quintel M (2007) Hämodynamische Effekte der mechanischen Beatmung. Anästhesist 56: 1242–1251

Mann C, Boccara G, Pouzeratte Y, et al (1999) The relationship among carbon dioxide pneumoperitoneum, vasopressin release and hemodynamic changes. Anesth Analg 89: 278–283

Mäkinen MT, Yli-Hankala A (1998) Respiratory compliance during laparascopic hiatal and inguinal hernia repair. Can J Anaesth 45 (9): 865–870CrossRefPubMed

Mendonca C, Baguley I, Kuipers AF, et al (2000) Movement of the endotracheal tube during laparascopic hernia repair. Acta Anaesthesiol Scand 44: 517CrossRefPubMed

Mullet C, Viale J, Sagnard T, et al (1993) Pulmonary CO₂-Elimination during surgical procedures using intra- or extraperitoneal CO₂-Insufflation. Anesth Analg 76: 622

Nguyen NT, Ho HS, Fleming NW, et al (2002) Cardiac function during laparoscopic vs open gastric bypass. A randomized comparison. Surg Endosc 16: 78–83CrossRefPubMed

Ploner F, Theier T (1999) CO₂-Gasembolie nach akzidenteller Gefäßpunktion bei laparoskopischer Cholezystektomie. Anästhesist 48: 538–541CrossRefPubMed

Putensen-Himmer G, PutensenC, Lammer H, et al (1992) Comparison of postoperative function after laparoscopy or open laparotomy for cholecystectomy. Anesthesiol 77: 675

Rademaker BM, Ringers J, Odoom JA, et al (1992) Pulmonary function and stress response after laparoscopic cholecystectomy: comparison with subcostal incision and influence of thoracic epidural anesthesia. Anaesth Analg 75: 381CrossRef

Robotham JL, Wie RA, Bromberger-Barnea B (1985) Effects of changes in abdominal pressure on left ventricular performance and regional blood flow. Crit Care Med 13: 803–809CrossRefPubMed

Servais D, Althoff H (1998) Tödliche Kohlendioxid-Embolie als Komplikation bei laparoskopischen Eingriffen. Chirurg 69 (7): 773–776CrossRef

Struthers AD, Cuschieri A (1998) Cardiovascular consequences of laparoscopic surgery. Lancet 352: 568–570CrossRef

Taeger K (1993) Minimal invasive operative Eingriffe: Geeignete Anästhesieverfahren. Anaesth Intensivmed 34: 195

Takahata O, Kunisawa T, Nagashima M, et al (2007) Effect of age on pulmonary gas exchange during laparoscopy in the Trendelenburg lithotomy position. Acta Anaesthesiol Scand 51: 687–692CrossRefPubMed

Trauner K, Wendler G, Kaufmann E (1994) Pneumothorax während laparoskopischer Cholezystektomie. Anaesthesiol Intensivmed Notfallmed Schmerzther 29: 300CrossRef

Vogt A, Eberle B (2009) Pathophysiologie des Peritoneums. Implikationen für Beatmung und Hämodynamik. Anästhesist 58: 520–526

Wahba RWM, Tessler MJ, Kleimann SJ (1996) Acute ventilatory complications during laparoscopic upper abdominal surgery. Can J Anaesth 43: 77–83CrossRefPubMed

Wurst H, Schulte-Steinberg H, Finsterer U (1993) Pulmonale CO₂-Elimination bei laparoskopischer Cholezystektomie. Anästhesist 34: 195

Titel: Anästhesiologische Aspekte der laparoendoskopischen Hernienchirurgie
verfasst von: Dr. med. Claudia Hafner-Chvojka
Dr. med. Wilfried Junginger
Verlag: Springer Berlin Heidelberg
Buch: Laparo-endoskopische Hernienchirurgie
Print ISBN: 978-3-662-56089-1

Electronic ISBN: 978-3-662-56090-7

Copyright-Jahr: 2018
DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-662-56090-7_46

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