Skip to main content
Hauptrubriken
Zeitschriften Fortbildung Hebammen Bücher Kongresse & Live-Webinare
Social Media - Folgen Sie uns!
Instagram Facebook LinkedIn Instagram Hebammen
Service
Jobbörse Kundenservice Info & Hilfe
Fokus-Themen
Chronisch-entzündliche Darmerkrankung COVID-19-Update Diabetes Hautpflege Klima & Gesundheit Hygiene Intensivpflege Kardiologische Pflege Mobilisation Nachhaltigkeit Nierenerkrankungen Obstipation Onkologische Pflege Palliativpflege Schmerz Sucht in der Pflege Vielfalt, Gleichberechtigung und Inklusion Wundversorgung
Erweiterte Suche
Anmelden
nach oben
Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie
Erschienen in:

19.12.2018 | Originalien

Soziale Ungleichheit und Gesundheit im höheren Lebensalter

verfasst von: PD Dr. Thomas Lampert, Dr. Jens Hoebel

Erschienen in: Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie | Sonderheft 1/2019

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Hintergrund

Soziale Unterschiede in der Gesundheit und Lebenserwartung sind ein zentrales Thema für Public Health und Gesundheitspolitik. Im Zuge des demografischen Wandels rückt neben dem Kindes- und Jugendalter sowie dem mittleren Erwachsenenalter zusehends auch das höhere Lebensalter in den Mittelpunkt der Forschung zur gesundheitlichen Ungleichheit, wobei gerade dem Übergang vom Erwerbsleben in den Ruhestand großes Interesse entgegengebracht wird.

Fragestellung

Wie verändert sich die gesundheitliche Ungleichheit im Übergang vom mittleren zum höheren Lebensalter und dann im weiteren Altersverlauf?

Material und Methoden

Die Übersichtsarbeit bezieht die für Deutschland vorliegenden Studien ein. Ergänzt werden diese durch neue Analysen auf Basis der Studie zur „Gesundheit in Deutschland aktuell“ und des Sozio-oekonomischen Panels. Zur Einordnung der Ergebnisse werden zudem ausgewählte Studien aus anderen Ländern und internationale Vergleichsstudien herangezogen.

Ergebnisse

Auch im höheren Lebensalter finden sich soziale Unterschiede in der Gesundheit und ferneren Lebenserwartung, die etwas schwächer ausgeprägt sind als im mittleren Lebensalter. Im weiteren Altersverlauf kommt es in einigen Bereichen zu einer weiteren Verringerung der gesundheitlichen Ungleichheit, vereinzelt finden sich aber auch Hinweise auf eine Ausweitung.

Schlussfolgerungen

Die gesundheitliche Ungleichheit im höheren Lebensalter verdeutlicht, dass in der Gruppe der Älteren mit niedrigem Sozialstatus ein Versorgungs- und Unterstützungsbedarf besteht, der das medizinische, pflegerische und psychosoziale Versorgungssystem sowie auch die sozialen Sicherungssysteme vor besondere Herausforderungen stellt.
Vorheriger Artikel Consequences of interrupted employment careers on early retirement and pension entitlements
Literatur
1.
Mielck A (2000) Soziale Ungleichheit und Gesundheit. Empirische Ergebnisse, Erklärungsansätze, Interventionsmöglichkeiten. Huber, Bern
2.
Marmot MG, Wilkinson RG (2006) Social determinants of health. Oxford University Press, Oxford
3.
Siegrist J, Marmot MG (Hrsg) (2006) Social inequalities in health: new evidence and policy implications. Oxford University Press, Oxford, New York
4.
Richter M, Hurrelmann K (Hrsg) (2009) Gesundheitliche Ungleichheit. Grundlagen, Probleme, Perspektiven, 2. Aufl. VS, Wiesbaden
5.
European Commission (2013) Health inequalities in the EU: final report of a consortium. Consortium lead: Sir Michael Marmot. European Commission Directorate—General for Health and Consumers, Brussels
6.
Lampert T, Kuntz B, Hoebel J, Müters S, Kroll LE (2016) Gesundheitliche Ungleichheit. In: Statistisches Bundesamt (Destatis), Wissenschaftszentrum Berlin für Sozialforschung (WZB) (Hrsg) Datenreport 2016 – Ein Sozialbericht für die Bundesrepublik Deutschland. Bundeszentrale für politische Bildung, Bonn, S 302–314
7.
8.
Richter M, Hurrelmann K (Hrsg) (2009) Gesundheitliche Ungleichheit: Grundlagen, Probleme, Perspektiven. VS, Wiesbaden
9.
Mielck A (2005) Soziale Ungleichheit und Gesundheit. Einführung in die aktuelle Diskussion. Huber, Bern
10.
Lampert T, Richter M, Schneider S, Spallek J, Dragano N (2016) Soziale Ungleichheit und Gesundheit: Stand und Perspektiven der sozialepidemiologischen Forschung in Deutschland. Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz 59:153–165CrossRefPubMed
11.
Lampert T, Kroll LE, Dunkelberg A (2007) Soziale Ungleichheit der Lebenserwartung in Deutschland. Polit Zeitgesch 42:11–18
12.
Lampert T, Kroll LE (2014) Soziale Unterschiede in der Mortalität und Lebenserwartung. GBE kompakt 5:1–12
13.
Huisman M, Kunst AE, Mackenbach JP (2003) Socioeconomic inequalities in morbidity among the elderly; a European overview. Soc Sci Med 57:861–873CrossRefPubMed
14.
von dem Knesebeck O, Lüschen G, Cockerham WC, Siegrist J (2003) Socioeconomic status and health among the aged in the United States and Germany: a comparative cross-sectional study. Soc Sci Med 57:1643–1652CrossRef
15.
Lampert T (2009) Soziale Ungleichheit und Gesundheit im höheren Lebensalter. In: Böhm K, Tesch-Römer C, Ziese T (Hrsg) Gesundheit und Krankheit im Alter. Eine gemeinsame Veröffentlichung des Statistischen Bundesamtes, des Deutschen Zentrums für Altersfragen und des Robert Koch-Instituts. RKI, Berlin, S 121–133
16.
von dem Knesebeck O, Schäfer I (2009) Gesundheitliche Ungleichheit im höheren Lebensalter. In: Richter M, Hurrelmann K (Hrsg) Gesundheitliche Ungleichheit. VS, Wiesbaden, S 253–265CrossRef
17.
Schöllgen I, Huxhold O, Tesch-Römer C (2010) Socioeconomic status and health in the second half of life: findings from the German Ageing Survey. Eur J Ageing 7:17–28CrossRefPubMedPubMedCentral
18.
Shaw BA, McGeever K, Vasquez E, Agahi N, Fors S (2014) Socioeconomic inequalities in health after age 50: are health risk behaviors to blame? Soc Sci Med 101:52–60CrossRefPubMed
19.
Fors S, Thorslund M (2015) Enduring inequality: educational disparities in health among the oldest old in Sweden 1992–2011. Int J Public Health 60:91–98CrossRefPubMed
20.
Read S, Grundy E, Foverskov E (2016) Socio-economic position and subjective health and well-being among older people in Europe: a systematic narrative review. Aging Ment Health 20:529–542CrossRefPubMed
21.
von dem Knesebeck O, Bickel H, Fuchs A et al (2015) Social inequalities in patient-reported outcomes among older multimorbid patients—results of the MultiCare cohort study. Int J Equity Health 14:17CrossRef
22.
Lampert T, Hoebel J, Kuntz B, Fuchs J, Scheidt-Nave C, Nowossadeck E (2016) Gesundheitliche Ungleichheit im höheren Lebensalter. GBE kompakt 7:1–13
23.
Hoebel J, Rommel A, Schröder SL, Fuchs J, Nowossadeck E, Lampert T (2017) Socioeconomic inequalities in health and perceived unmet needs for healthcare among the elderly in Germany. Int J Environ Res Public Health 14:10CrossRef
24.
Ross CE, Wu CL (1996) Education, age, and the cumulative advantage in health. J Health Soc Behav 37:104–120CrossRefPubMed
25.
O’Rand AM, Henretta JC (1999) Age and inequality: diverse pathways through later life. Westview, Boulder
26.
Lynch SM (2003) Cohort and life-course patterns in the relationship between education and health: a hierarchical approach. Demography 40:309–331CrossRefPubMed
27.
Herd P (2006) Do functional health inequalities decrease in old age? Educational status and functional decline among the 1931–1941 birth cohort. Res Aging 28:375–392CrossRef
28.
Leopold L, Engelhardt H (2011) Bildung und Gesundheitsungleichheit im Alter: Divergenz, Konvergenz oder Kontinuität? Kolner Z Soz Sozpsychol 63:207–236CrossRef
29.
30.
Luy M, Wegner-Siegmundt C, Wiedemann A, Spijker J (2015) Life expectancy by education, income and occupation in Germany: estimations using the longitudinal survival method. Comp Popul Stud 40:399–436
31.
von Gaudecker H‑M, Scholz RD (2007) Differential mortality by lifetime earnings in Germany. Demogr Res 17:83–108CrossRef
32.
Shkolnikov VM, Scholz R, Jdanov DA, Stegmann M, von Gaudecker HM (2008) Length of life and the pensions of five million retired German men. Eur J Public Health 18:264–269CrossRefPubMed
33.
Kibele EUB, Jasilionis D, Shkolnikov VM (2013) Widening socioeconomic differences in mortality among men aged 65 years and older in Germany. J Epidemiol Community Health 67:453–457CrossRefPubMed
34.
Wurm S, Schöllgen I, Tesch-Römer C (2010) Gesundheit. In: Motel-Klingebiel A, Wurm S, Tesch-Römer C (Hrsg) Altern im Wandel: Befunde des Deutschen Alterssurveys (DEAS). Kohlhammer, Stuttgart, S 90–117
35.
Kurth B‑M, Lange C, Kamtsiuris P, Hölling H (2009) Gesundheitsmonitoring am Robert Koch-Institut: Sachstand und Perspektiven. Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz 52:557–570CrossRefPubMed
36.
Lange C, Jentsch F, Allen J et al (2015) Data resource profile: German Health Update (GEDA)—the health interview survey for adults in Germany. Int J Epidemiol 44:442–450CrossRefPubMed
37.
Lampert T, Hoebel J, Kuntz B, Müters S, Kroll LE (2017) Gesundheitliche Ungleichheit in verschiedenen Lebensphasen. Gesundheitsberichterstattung des Bundes. Gemeinsam getragen von RKI und Destatis. Robert Koch-Institut, Berlin
38.
Scheidt-Nave C, Kamtsiuris P, Gösswald A et al (2012) German health interview and examination survey for adults (DEGS): design, objectives and implementation of the first data collection wave. BMC Public Health 12:730CrossRefPubMedPubMedCentral
39.
Buttery AK, Busch MA, Gaertner B, Scheidt-Nave C, Fuchs J (2015) Prevalence and correlates of frailty among older adults: findings from the German health interview and examination survey. BMC Geriatr 15:22CrossRefPubMedPubMedCentral
40.
Lampert T (2000) Sozioökonomische Ungleichheit und Gesundheit im höheren Lebensalter. Alters- und geschlechtsspezifische Differenzen. In: Backes GM, Clemens W (Hrsg) Lebenslagen im Alter: Gesellschaftliche Bedingungen und Grenzen. Leske + Budrich, Opladen, S 159–181CrossRef
41.
Borchert L (2008) Soziale Ungleichheit und Gesundheitsrisiken älterer Menschen: Eine empirische Längsschnittanalyse unter Berücksichtigung von Morbidität, Pflegebedürftigkeit und Mortalität. MaroVerlag, Augsburg
42.
Unger R, Giersiepen K, Windzio M (2015) Pflegebedürftigkeit im Lebensverlauf: Der Einfluss von Familienmitgliedern und Freunden als Versorgungsstrukturen auf die funktionale Gesundheit und Pflegebedürftigkeit im häuslichen Umfeld. Kolner Z Soz Sozpsychol 67:193–215CrossRef
43.
Schmidt S, Petermann F, Brähler E (2012) Soziale Ungleichheit, psychische und körperliche Gesundheit – welchen Einfluss hat das Alter? Z Psychiatr Psychol Psychother 60:205–215
44.
Huisman M, Read S, Towriss CA, Deeg DJH, Grundy E (2013) Socioeconomic inequalities in mortality rates in old age in the World Health Organization Europe region. Epidemiol Rev 35:84–97CrossRefPubMed
45.
House JS, Lantz PM, Herd P (2005) Continuity and change in the social stratification of aging and health over the life course: evidence from a nationally representative longitudinal study from 1986 to 2001/2002 (Americans’ Changing Lives Study). J Gerontol B Psychol Sci Soc Sci 60:15–26CrossRefPubMed
46.
Mackenbach JP, Huisman M, Andersen O et al (2004) Inequalities in lung cancer mortality by the educational level in 10 European populations. Eur J Cancer 40:126–135CrossRefPubMed
47.
Guilley E, Bopp M, Faeh D, Paccaud F (2010) Socioeconomic gradients in mortality in the oldest old: a review. Arch Gerontol Geriatr 51:e37–e40CrossRefPubMed
48.
Wahrendorf M, Reinhardt JD, Siegrist J (2013) Relationships of disability with age among adults aged 50 to 85: evidence from the United States, England and continental Europe. PLoS ONE 8:e71893CrossRefPubMedPubMedCentral
49.
Moor I, Spallek J, Richter M (2017) Explaining socioeconomic inequalities in self-rated health: a systematic review of the relative contribution of material, psychosocial and behavioural factors. J Epidemiol Community Health 71:565–575CrossRefPubMed
50.
Vonneilich N, von dem Knesebeck O (2016) Gesundheitliche Ungleichheiten und soziale Beziehungen. In: Jungbauer-Gans M, Kriwy P (Hrsg) Handbuch Gesundheitssoziologie. Springer Reference Sozialwissenschaften. Springer VS, Wiesbaden
51.
52.
van Oort FV, van Lenthe FJ, Mackenbach JP (2005) Material, psychosocial, and behavioural factors in the explanation of educational inequalities in mortality in The Netherlands. J Epidemiol Community Health 59:214–220CrossRefPubMedPubMedCentral
53.
Unger R, Schulze A (2013) Can we really (all) work longer? Trends in healthy life expectancy according to social stratum in Germany. Comp Popul Stud 38:565–582
Metadaten
Titel
Soziale Ungleichheit und Gesundheit im höheren Lebensalter
verfasst von
PD Dr. Thomas Lampert
Dr. Jens Hoebel
Publikationsdatum
19.12.2018
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie / Ausgabe Sonderheft 1/2019
Print ISSN: 0948-6704
Elektronische ISSN: 1435-1269
DOI
https://doi.org/10.1007/s00391-018-01487-y

Weitere Artikel der Sonderheft 1/2019

Wie erfolgreich sind ältere Arbeitskräfte in der zeitlichen Umsetzung ihrer Ausstiegspläne?

  • Originalien

Social inequality in working life expectancy in Sweden

  • Open Access
  • Original contributions

Vertikale und horizontale soziale Ungleichheit und Motivation zum vorzeitigen Erwerbsausstieg

  • Originalien

Inanspruchnahme medizinischer Rehabilitation im Vorfeld der Erwerbsminderungsrente

  • Originalien

Soziale Ungleichheiten der Erwerbsminderung bei älteren Arbeitnehmern

  • Originalien

Wandel von Ruhestandsübergängen im politischen Paradigmenwechsel Europas

  • Originalien