nach oben

23.11.2022 | Originalien

PAR-AVISO – die strukturierte Patientenübergabe in der Notaufnahme

verfasst von: Andreas Maurer, Dr. Markus Thaler, Yvonne Kremser, BA, M.Sc., Patrick Golger, Univ. Prof. Dr. Michael Baubin, Dr. Adolf Schinnerl, Dr. Agnes Neumayr

Erschienen in: Notfall + Rettungsmedizin

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Hintergrund

Informationsdefizite an der Nahtstelle Notaufnahme können zu gravierenden Patientenschäden führen. Um dies zu verhindern, empfehlen Gräff et al. 2020 in ihrem Konsensuspapier zur strukturierten Patientenübergabe in zentralen Notaufnahmen [1] vor allem die Einhaltung der Kriterien des Crew Resource Management (CRM) zur Qualitätssicherung.

Ziel der Arbeit

Vor diesem Hintergrund wurden im Rettungsdienst Tirol, A, gemeinsam mit allen involvierten Systempartnern einheitliche Vorgaben zur Voranmeldung und Übergabe von Notfallpatienten und Interhospitaltransporten entwickelt, welche CRM-Kriterien und notfallmedizinisch relevante Inhalte inkludieren.

Material und Methoden

Mittels Onlineumfrage (Lime-Survey) wurde vorab eine Ist-Analyse zur Patientenvoranmeldung an der Nahtstelle Notaufnahme durchgeführt. Zur inhaltlichen Qualitätssicherung wurden wissenschaftliche Publikationen zu international verwendeten Übergabeschemata in der Notfallmedizin herangezogen.

Ergebnisse

Auf Basis der Ist-Analyse und der Literaturrecherche zur Patientenübergabe in der Notfallmedizin wurde das Kommunikationsschema PAR-AVISO entwickelt und als Memocard ausgerollt.

Diskussion

Das Projekt PAR-AVISO zeigt, dass zur Qualitätssicherung neben den empfohlenen CRM-Kriterien auch strukturierte Vorgaben zu notfallmedizinisch relevanten Inhalten wichtig sind. Anzustreben wäre eine S2-Leitlinie zur Patientenübergabe in der Notfallmedizin, die beides miteinander verbindet.

Gräff I, Pin M, Ehlers P et al (2020) Empfehlungen zum strukturierten Übergabeprozess in der zentralen Notaufnahme. Notfall Rettungsmed 25:10–18CrossRef

Scott LA, Brice JH, Baker CC, Shen P (2003) An analysis of paramedic verbal reports to physicians in the emergency department trauma room. Prehosp Emerg Care 7(2):247–251CrossRefPubMed

Bogenstätter Y, Tschan F, Semmer NK, Spychiger M, Breuer M, Marsch S (2009) How accurate is information transmitted to medical professionals joining a medical emergency? A simulator study. Hum Factors 51(2):115–125CrossRefPubMed

Evans SM, Murray A, Patrick I et al (2010) Assessing clinical handover between paramedics and the trauma team. Injury 41(5):460–464CrossRefPubMed

Wilk-Vollmann S (2019) Kommunikationsdefizite an Nahtstellen – Umgesetzte Maßnahmen am Bundeswehrkrankenhaus Berlin. In: Neumayr A, Baubin M, Schinnerl A (Hrsg) CIRS im Rettungsdienst. Stumpf + Kossendey, Edewecht, S 215–228

Rall M, Langewand S (2016) Für bessere und sichere Zusammenarbeit: Crew Resource Management (CRM) im Rettungsdienst. In: Neumayr A, Baubin M, Schinnerl A (Hrsg) Risikomanagement in der prähospitalen Notfallmedizin. Springer, Berlin Heidelberg, S 21–36CrossRef

Rossi R (2020) Konzepte für eine strukturierte Patientenübergabe. Notfall Rettungsmed 23(2):93–98CrossRef

Thies K‑C, Deakin CD, Lott C et al (2014) The European trauma course—Trauma teaching goes European. Resuscitation 85(1):19–20CrossRefPubMed

von Dossow V, Zwißler B (2016) Empfehlung der DGAI zur strukturierten Patientenübergabe in der perioperativen Phase – Das SBAR-Konzept. Anasthesiol Intensivmednotfallmed Schmerzther 51(2):136–137CrossRef

10.

Neumayr A, Schwemberger G, Walder B (2019) CIRS und Nahtstelle Notaufnahme: das ABS-Briefing. In: Neumayr A, Baubin M, Schinnerl A (Hrsg) CIRS im Rettungsdienst. Stumpf + Kossendey, Edewecht, S 229–239

11.

Beament T, Ewens B, Wilcox F, Reid G (2018) A collaborative approach to the implementation of a structured clinical handover tool (iSoBAR), within a hospital setting in metropolitan Western Australia: A mixed methods study. Nurse Educ Pract 33:107–113CrossRefPubMed

12.

Kloss T, Strametz R (2019) Nichtverfügbarkeit von Informationen bei Aufnahme. In: Bayeff-Filloff M, Strametz R (Hrsg) Risikomanagement in der Notaufnahme. Kohlhammer, Stuttgart, S 117–124

13.

Wehler M, Rashid A, Eder P (2019) Von der „stillen Post“ zur telemedizinischen Übertragung: Strukturierte Voranmeldung an die zentrale Notaufnahme. In: CIRS im Rettungsdienst. Stumpf + Kossendey, Edewecht, S 202–214

14.

Schmid K (2016) Risikomanagement in der interdisziplinären Notaufnahme des Zollernalb Klinikums. In: Neumayr A, Baubin M, Schinnerl A (Hrsg) Risikomanagement in der prähospitalen Notfallmedizin. Springer, Berlin Heidelberg, S 181–191CrossRef

15.

Neumayr A, Walder B (2019) Informationsverlust bei Übergabe durch den Rettungsdienst. In: Strametz R, Bayeff-Filloff M (Hrsg) Risikomanagement in der Notaufnahme. Kohlhammer, Stuttgart, S 91–102

16.

Koppenberg J (2016) Der Faktor Mensch – Human Factors. In: Neumayr A, Baubin M, Schinnerl A (Hrsg) Risikomanagement in der prähospitalen Notfallmedizin. Springer, Berlin Heidelberg, S 15–20CrossRef

17.

Brinkrolf P, Lukas R, Harding U et al (2018) A better understanding of ambulance personnel’s attitude towards real-time resuscitation feedback. J Int Soc Qual Health Care 30(2):110–117CrossRef

18.

Weston BW, Jasti J, Lerner EB, Szabo A, Aufderheide TP, Colella MR (2017) Does an individualized feedback mechanism improve quality of out-of-hospital CPR? Resuscitation 113:96–100CrossRefPubMed

19.

Choi B, Tsai D, McGillivray CG, Amedee C, Sarafin JA, Silver B (2014) Hospital-directed feedback to Emergency Medical Services improves prehospital performance. Stroke 45(7):2137–2140CrossRefPubMed

20.

EEAST (2020) PHEM feedback. East of England ambulance service trust. http://999feedback.org/. Zugegriffen: 27. Juli 2022

21.

Weichert O, Lenz W, Lenssen U et al (2013) Optimierung der Patientenversorgung durch strukturierte Anmeldung von kritisch kranken Patienten über den Rettungsdienst. Notfall Rettungsmed 16:129–134. https://doi.org/10.1007/s10049-012-1651-0CrossRef

Titel: PAR-AVISO – die strukturierte Patientenübergabe in der Notaufnahme
verfasst von: Andreas Maurer
Dr. Markus Thaler
Yvonne Kremser, BA, M.Sc.
Patrick Golger
Univ. Prof. Dr. Michael Baubin
Dr. Adolf Schinnerl
Dr. Agnes Neumayr
Publikationsdatum: 23.11.2022
Verlag: Springer Medizin
Erschienen in: Notfall + Rettungsmedizin
Print ISSN: 1434-6222
Elektronische ISSN: 1436-0578
DOI: https://doi.org/10.1007/s10049-022-01094-w