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2016 | OriginalPaper | Buchkapitel

2. Frühschwangerschaft: klinische Aspekte und Abortgeschehen

verfasst von : Stephanie Pildner von Steinburg

Verlag: Springer Berlin Heidelberg

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Zusammenfassung

Klinische, laborchemische und sonographische Methoden erlauben die frühe und zuverlässige Diagnose und Beurteilung einer intakten Schwangerschaft (z. B. serielle HCG-Bestimmungen) und von Schwangerschaftsrisiken. Mit der transvaginalen Sonographie können Informationen über den Implantationsort, die Vitalität des Embryos und das Vorliegen einer Mehrlingsschwangerschaft gewonnen und das Gestationsalter zuverlässig bestimmt werden.

Unter dem Begriff Abort wird im deutschsprachigen Raum ein (nichtartifizieller) Verlust der Schwangerschaft vor Eintritt der Lebensfähigkeit des Kindes verstanden. Es wird zwischen sporadischen und habituellen Aborten unterschieden; Letztere liegen vor bei ≥3 aufeinanderfolgenden Fehlgeburten. Das Kapitel geht auf die klinischen Stadien und die vielfältigen Ursachen von sporadischen und habituellen Aborten ein und gibt eine kritische Bestandsaufnahme von speziellen diagnostischen und therapeutischen Interventionen bei Paaren mit habituellem Abortgeschehen.

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Aleman A, Althabe F, Belizán J, Bergel E (2010) Bed rest during pregnancy for preventing miscarriage. Cochrane Database Syst Rev 2, CD003576

American Society for Reproductive Medicine (2012) Evaluation and treatment of recurrent pregnancy loss: a committe opinion. Fertil Steril 98:1103–1111CrossRef

Boots C, Stephenson MD (2011) Does obesity increase the risk of miscarriage in spontaneous conception: a systematic review. Semin Reprod Med 29:507–513CrossRefPubMed

Buchmayer SM, Sparen P, Cnattingius S (2004) Previous pregnancy loss: risks related to severity of preterm delivery. Am J Obstet Gynecol 191(4):1225–1231CrossRefPubMed

Carp H (2012) A systematic review of dydrogesterone for the treatment of threatened miscarriage. Gynecol Endocrinol 28:983–990CrossRefPubMedPubMedCentral

Carp H, Dolitzky M, Inbal A (2003) Thromboprophylaxis improves the live birth rate in women with consecutive recurrent miscarriages and hereditary thrombophilia. J Thromb Haemost 1(3):433–438CrossRefPubMed

Check JH (2012) The use of heparin for preventing miscarriage. Am J Reprod Immunol 67:326–333CrossRefPubMed

Clark P, Walker ID, Langhorne P, Crichton L, Thomson A, Greaves M, Whyte S, Greer IA (2010) SPIN (Scottish Pregnancy Intervention) study: a multicenter, randomized controlled trial of low-molecular-weight heparin and low-dose aspirin in women with recurrent miscarriage. Blood 115:4162–4167CrossRefPubMed

Devaseelan P, Fogarty PP, Regan L (2010) Human chorionic gonadotrophin for threatened miscarriage. Cochrane Database Syst Rev

Dizon-Townson D, Miller C, Sibai B, Spong CY, Thom E, Wendel G Jr, Wenstrom K, Samuels P, Cotroneo MA, Moawad A, Sorokin Y, Meis P, Miodovnik M, O’Sullivan MJ, Conway D, Wapner RJ, Gabbe SG (2005) The relationship of the factor V Leiden mutation and pregnancy outcomes for mother and fetus. Obstet Gynecol 106:517–524CrossRefPubMed

Empson MB, Lassere M, Craig JC, Scott JR (2012) Prevention of recurrent miscarriage for women with antiphospholipid antibody or lupus anticoagulant. Cochrane Database Syst Rev

Finkielman JD, De Feo FD, Heller PG, Afessa B (2004) The clinical course of patients with septic abortion admitted to an intensive care unit. Intensive Care Med 30:1097–1102CrossRefPubMed

Friedler S, Margalioth EJ, Kafka I, Yaffe H (1993) Incidence of post-abortion intra-uterine adhesions evaluated by hysteroscopy – a prospective study. Hum Reprod 8:442–444PubMed

Deutsche Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe (2008) Leitlinien, Empfehlungen, Stellungnahmen. Anwendung von Prostaglandinen in der Geburtshilfe. AWMF 015/031

Deutsche Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe (2008) Leitlinien, Empfehlungen, Stellungnahmen. Diabetes und Schwangerschaft. AWMF 057/023

Deutsche Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe (2013) Leitlinien, Empfehlungen, Stellungnahmen. Diagnostik und Therapie beim wiederholten Spontanabort. AWMF 015/050

Grimbizis GF, Camus M, Tarlatzis BC, Bontis JN, Devroey P (2001) Clinical implications of uterine malformations and hysteroscopic treatment results. Hum Reprod Update 7:161–174CrossRefPubMed

Gris JC, Mercier E, Quere I, Lavigne-Lissalde G, Cochery-Nouvellon E, Hoffet M, Ripart-Neveu S, Tailland ML, Dauzat M, Mares P (2004) Low-molecular-weight heparin versus low-dose aspirin in women with one fetal loss and a constitutional thrombophilic disorder. Blood 103:3695–3699CrossRefPubMed

Haas DM, Ramsey PS (2009) Progestogen for preventing miscarriage. Cochrane Database Syst Rev

Kaandorp SP, Goddijn M, van der Post JA, Hutten BA, Verhoeve HR, Hamulyák K, Mol BW, Folkeringa N, Nahuis M, Papatsonis DN, Büller HR, van der Veen F, Middeldorp S (2010) Aspirin plus heparin or aspirin alone in women with recurrent miscarriage. N Engl J Med 362:1586–1596CrossRefPubMed

Kalousek DK, Barrett IJ, Gartner AB (1992) Spontaneous abortion and confined chromosomal mosaicism. Hum Genet 88:642–646CrossRefPubMed

Kovalevsky G, Gracia CR, Berlin JA, Sammel MD, Barnhart KT (2004) Evaluation of the association between hereditary thrombophilias and recurrent pregnancy loss: a meta-analysis. Arch Intern Med 164(5):558–563CrossRefPubMed

Middeldorp S (2007) Thrombophilia and pregnancy complications: cause or association? J Thromb Haemost 5(Suppl 1):276–282CrossRefPubMed

Miyakis S, Lockshin MD, Atsumi T, Branch DW, Brey RL, Cervera R, Derksen RH, Groot PG DE, Koike T, Meroni PL, Reber G, Shoenfeld Y, Tincani A, Vlachoyiannopoulos PG, Krilis SA (2006) International consensus statement on an update of the classification criteria for definite antiphospholipid syndrome (APS). J Thromb Haemost 4:295–306CrossRefPubMed

Morrill MY, Schimpf MO, Abed H, Carberry C, Margulies RU, White AB, Lowenstein L, Ward RM, Balk EM, Uhlig K, Sung VW (2013) Antibiotic prophylaxis for selected gynecologic surgeries. Int J Gynaecol Obstet 120:10–15CrossRefPubMed

Petrou S, Trinder J, Brocklehurst P, Smith L (2006) Economic evaluation of alternative management methods of first-trimester miscarriage based on results from the MIST trial. Br J Obstet Gynaecol 113:879–889CrossRef

Poujade O, Grossetti A, Mougel L, Ceccaldi PF, Ducarme G, Luton D (2011) Risk of synechiae following uterine compression sutures in the management of major postpartum haemorrhage. BJOG 118:433–439CrossRefPubMed

Prummel MF, Wiersinga WM (2004) Thyroid autoimmunity and miscarriage. Eur J Endocrinol 150:751–755CrossRefPubMed

Rai R, Clifford K, Regan L (1996) The modern preventive treatment of recurrent miscarriage. Br J Obstet Gynaecol 103:106–110CrossRefPubMed

Reid SM, Middleton P, Cossich MC, Crowther CA (2010) Interventions for clinical and subclinical hypothyroidism in pregnancy. Cochrane Database Syst Rev CD007752. doi:10.1002/14651858.CD007752.pub2

Rey E, Kahn SR, David M, Shrier I (2003) Thrombophilic disorders and fetal loss: a meta-analysis. Lancet 361:901–908CrossRefPubMed

Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (2011) The investigation and treatment of couples with recurrent first-trimester and second-trimester miscarriage. Green-top-Guideline No. 17

Silver RM, Zhao Y, Spong CY, Sibai B, Wendel G Jr, Wenstrom K, Samuels P, Caritis SN, Sorokin Y, Miodovnik M, O'Sullivan MJ, Conway D, Wapner RJ (2010) Prothrombin gene G20210A mutation and obstetric complications. Obstet Gynecol 115:14–20CrossRefPubMedPubMedCentral

Sotiriadis A, Makrigiannakis A, Stefos T, Paraskevaidis E, Kalantaridou SN (2007) Fibrinolytic defects and recurrent miscarriage: a systematic review and meta-analysis. Obstet Gynecol 109:1146–1155CrossRefPubMed

Speroff L, Glass RH, Kase NG (1994) Clinical gynecologic endocrinology and infertility. 5. Aufl. Williams & Wilkins, Baltimore

Stray-Pedersen B, Stray-Pedersen S (1984) Etiologic factors and subsequent reproductive performance in 195 couples with a prior history of habitual abortion. Am J Obstet Gynecol 148:140–146CrossRefPubMed

Sullivan AE, Silver RM, LaCoursiere DY, Porter TF, Branch DW (2004) Recurrent fetal aneuploidy and recurrent miscarriage. Obstet Gynecol 104(4):784–788CrossRefPubMed

Trinder J, Brocklehurst P, Porter R, Read M, Vyas S, Smith L (2006) Management of miscarriage: expectant, medical, or surgical? Results of randomised controlled trial (miscarriage treatment (MIST) trial. Br Med J 332:1235–1240CrossRef

van Oostrum N, De Sutter P, Meys J, Verstraelen H (2013) Risks associated with bacterial vaginosis in infertility patients: a systematic review and meta-analysis. Hum Reprod 28:1809–1815CrossRefPubMed

Wahabi HA, Fayed AA, Esmaeil SA, Al Zeidan RA (2011) Progestogen for treating threatened miscarriage. Cochrane Database Syst Rev

Warren JE, Silver RM (2008) Genetic of pregnancy loss. Clin Obstet Gynecol 51:84–95CrossRefPubMed

Zolghadri J, Tavana Z, Kazerooni T, Soveid M, Taghieh M (2008) Relationship between abnormal glucose tolerance test and history of previous recurrent miscarriages, and beneficial effect of metformin in these patients: a prospective clinical study. Fertil Steril 90:727–730CrossRefPubMed

Titel: Frühschwangerschaft: klinische Aspekte und Abortgeschehen
verfasst von: Stephanie Pildner von Steinburg
Verlag: Springer Berlin Heidelberg
Buch: Die Geburtshilfe
Print ISBN: 978-3-662-45063-5

Electronic ISBN: 978-3-662-45064-2

Copyright-Jahr: 2016
DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-662-45064-2_2

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